胃
胃的生理与胃液
胃是消化道中最膨大的部分，位于腹腔的左上部，像一个有弹性的口袋，是食物暂时停留和消化的场所。胃的入口叫贲门，和食管相通；出口叫幽门，与十二指肠相连。胃的形状和位置随着内容物的多少和身体的姿势不同而有改变，充满食物时略呈钩状；饥饿时可缩成管状。
胃的结构分为胃底、胃体和胃窦三部分，胃有前后两壁，还有上下两弯，较短的上边是胃小弯，较长的下边是胃大弯。胃小弯和幽门部都是溃疡病的多发部位。
（加入“胃解剖图”）
胃的消化功能是依靠机械和化学作用来完成的。食物进入胃后，胃开始运动，胃壁逐渐舒张来受纳食物。当食物刺激胃壁，通过中枢神经引起反射性、有规律的胃壁蠕动，将胃内食物进一步磨碎和胃液充分混合，形成粥样食糜，分批送入十二指肠。胃的完全排空约需4～6小时，排空时间的长短与食物的质和量有关。水排空最快，流质饮料较固体饮料快些，固体饮料在胃窦磨碎后，与胃液混合，消化为液状或半流状食糜，然后才自胃排出。未消化的固体食物不能通过幽门，从胃窦又推回胃体，重新研磨。脂肪食物对胃的抑制作用大，蛋白质食物次之，碳水化合物的消化产物对胃的运动基本上不起抑制作用。
胃的化学性消化是由胃液完成的，胃液中含有蛋白酶、盐酸和粘液，其中盐酸的作用最为重要，它能使胃蛋白酶原变成胃蛋白酶，并造成酸性环境，将食物中大分子蛋白质分解，为小肠的进一步分解和吸收做好准备。胃酸进入小肠后可刺激胰液、胆汁和肠液的分泌，并有助于小肠对铁和钙等物质的吸收。
胃神经对胃的运动和分泌是有密切的关系，两者相互协同。胃的分泌机理是受神经和体液因素的双重控制。我们在进食时，虽然食物尚未进胃，但看到食物色、香、味时，与食物有关的信号传入中枢神经，再通过支配胃的传出神经，引起胃的分泌与运动，当食物在口腔内咀嚼，进行吞咽时，食物直接刺激口腔和食道，再引起胃液的大量分泌。但当神经和体液的调节受到破坏或任何一方过强过弱时，就会引起胃活动与分泌的失调。
◆胃为什么没把自己消化掉
人们吃进食物后，很快就被胃液消化掉了。胃液酸性很强，可从来没有把自己消化掉，其中奥秘何在?
事实上，胃液在消化食物的同时，也对胃壁有一定的损害作用，即造成一些细胞的死亡。但是由于胃有很强的再生能力，因此
这种损害仅仅是暂时的，胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究资料表明，每分钟胃的表面能够产生约50万个新细胞。也就是说只需三天，就可以再生出一个新胃来。然而，由于胃液能在几小时内把胃的组织溶化掉，只靠产生的新细胞，还来不及完全弥补所造成的损失。因此，还得另有本领才行。
胃的第二个本领，是胃壁覆盖着一层厚厚的，被称为胃粘膜的上皮细胞。它与胃液直接接触，使带有腐蚀性的胃液不能渗入到胃的内壁。我们知道，如果胃内产生过多的酸液，就会导致胃溃疡。由于胃粘膜具有特殊的保护作用，所以可免遭或只受到轻度的酸液侵蚀。
胃液主要是由胃蛋白酶和盐酸所组成。胃蛋白酶是一种蛋白质，它是一种无害的消化酶。但盐酸却不同，它具有很强的腐蚀性，能轻而易举地毁坏胃的组织细胞。因此，只靠胃的再生能力和胃粘膜的保护作用还不够。在胃壁上皮细胞上面还覆盖着薄薄的一层碳水化合物，即所谓的糖体层。它可以进一步加强对胃的保护。另外，在胃壁里层，还覆盖了一层由脂肪物质组成的、称为类脂体的物质。此类物质对盐酸的氢离子和氯离子，具有很强的阻碍作用，这是胃保护自己的第三个绝活。
近年来，科学家发现胃粘膜上皮细胞能不断合成和释放内源性前列腺素，它对胃肠道粘膜有明显的保护作用。此外，还有人证明胃肠道是人体内最大的内分泌器官，能分泌新的激素(都是肽类物质)。
胃的日常养护
有很多女性最大的抱怨时消化不良，正常的一顿饭也会让她们的胃胀得难受，打嗝、胀气、恶心，严重者还会疼得坐立不宁，在日常生活中不够注意，就会让脆弱的胃“伤痕累累”，人们应当爱护自己的胃，如果对这些小毛病视而不见，等到胃出了大问题就后悔莫及了。
对于上班族来说，胃的日常养护尤为重要。上班族的职业特点对身体健康的影响很大，尤其是那些终日奔波在外、无法定时用餐的人群：
工作紧张，工作压力大，使人长期处于紧张状况，肠胃系统也无法得到正常的休息，精神紧张会抑制胃肠蠕动，消化液会随之减少，血流量减少，从而导致胃酸过多，损伤胃黏膜；工作时间不定时，突如其来的加班、出差，致使生物钟紊乱，经常晚上加班，夜间得不到很好的休息，睡眠时间不充足，睡眠质量不高，这些都容易导致肠胃功能不正常；此外，很多女性早上不吃早饭，时间一长，不仅影响胃功能，容易患胃炎、食管炎，还容易得胆结石；
另外，暴饮暴食、春秋季节受凉、经常服用感冒药和抗生素类药物也是损伤胃黏膜、影响胃功能的重要因素。
上班族最容易得的胃病是胃炎、胃溃疡和胃炎、食管炎。一旦发现自己有急慢性胃炎的症状，最好马上去医院检查。因为这些看似普通的小毛病，如不及时治疗有可能引发更严重的胃病。
切勿拖延病情，随便吃药“忍”过去。乱吃药会使胃痛雪上加霜，胃痛患者第一忌服镇痛药。目前各类镇痛药有100多种，处方和非处方的都有，它们的化学组成为非那西汀、氨基比林、咖啡因、笨巴比妥，这四种药物对胃均有刺激性，可引起上腹部疼痛、恶心呕吐。尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性较大，咖啡因除对胃黏膜有直接刺激外，还有促进胃酸分泌的作用，可使胃十二指肠的炎症及溃疡加重。胃痛时服用此药，无疑在胃部原有的病变上雪上加霜。专家建议，如果一定要用镇痛药，最好在医生的指导下，根据个体差异情况，有针对性地选用，尽量避免对胃肠道造成伤害。
胃药也不能随便吃。对于胃病，人们普遍反映难治，这主要是由于不重视造成的。现实生活中很多人不把胃病当回事，得了胃病并不马上到医院去诊治，而是凭经验随便买药吃。临床上胃病的种类很多，以胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性胃炎最常见。病变部位、程度、病因不一样，用药理应有区别，在未明确诊断的情况下随便吃药，不但起不到预期的效果，有时还会产生副作用。目前市面上出售的胃药90％以上都有抑制胃酸的作用，它们对于因胃酸过多而引起的十二指肠溃疡可能有些作用，但对于由幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡则不是主要用药。这是因为抑制胃酸的药物确实能缓解疼痛，患者的胃痛止住了但同时也掩盖了症状，容易让患者忽视疾病的本身。其次，胃溃疡患者的胃酸分泌通常就比较少，再服用抑制胃酸的药物，胃部的酸性环境就更弱了，反而更利于细菌的生长，容易发展成为胃癌。所以说即便是胃药也不能乱吃。
对于胃的日常保养，首要的原则是饮食健康，大鱼大肉之类要减少，特别是不要贪烟酒。大鱼大肉等酸性食品吃多了，会使体内的酸性物质积聚，进而造成胃酸过多，导致烧心、反酸、胃溃疡。同时吸食烟酒都会刺激胃酸分泌，减少血液供应，降低肠胃消化功能，使胃黏膜受到伤害；第二是饮食要有规律。要坚决避免饥一顿饱一顿的状态，尽量做到定时进餐，每日可定时进食5-6次，进食量少，能减轻胃的负担，避免胃部过度扩张，进餐次数多，可使胃中经常存有少量食
物，减轻胃酸分泌过多带来的痛苦。第三是注意生活习惯。情绪要乐观。研究表明，胃肠疾病与人的心理、情绪息息相关。因此，预防和治疗胃肠疾病，要经常心情愉快，保持乐观，避免患得患失、焦虑、恐惧、紧张、忧伤等不良因素的刺激；要积极参加各项体育活动，这样有利于改善胃肠道的血液循环，减少脂肪堆积和胃酸的分泌，减少胃病发病的机会，有益于身体健康；要随气候的变化，适时增减衣服，夜间睡觉时要盖好被子，以防腹部着凉而导致胃病发作。腹部受到寒冷的突然刺激，可引起胃肠道运动功能紊乱，分泌失调，产生恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎的现象。
◆养胃秘诀
1．养成良好的生活习惯：少吃多餐，饭只吃七份饱。早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。忌暴饮暴食。
2．改变饮食习惯：按时就餐，坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等，不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。
3．积极食疗和按摩保健：羊肉、狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症；大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症，建议多吃；另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以零食或入菜。饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。
◆养胃食物
1．小米：暖胃，安神
2．南瓜：南瓜性温，味甘。
解毒：南瓜内含有维生素和果胶，果胶有很好的吸附性，能粘结和消除体内细菌毒素和其他有害物质，如重金属中的铅、汞和放射性元素，起到解毒作用。
保护胃粘膜，帮助消化：南瓜所含果胶还可以保护胃肠道粘膜，免受粗糙食品刺激，促进溃疡面愈合，适宜于胃病患者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌，加强胃肠蠕动．帮助食物消化。
消除致癌物质：南瓜能消除致癌物质亚硝胺的突变作用，有防癌功效，并能帮助肝、肾功能的恢复，增强肝、肾细胞的再生能力。
◆日常胃的保养五注意
1．保暖护养
天凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病；
2．饮食调养
胃病患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进
行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情；
3．忌嘴保养
胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化；
4．平心静养
胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复；
5．运动健养
肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。
从饭后反应检查肠胃病
消化道疾病很多，但往往由于症状不明显，容易被人忽视。所以，你应该从饭后一些不明显的症状中，学会自检，早发现早治疗。
１．进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重。这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
２．饭后饱胀或终日饱胀，嗳气但不反酸，胃口不好，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，中老年人要考虑到慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
３．饭后上腹痛，或有恶心、呕吐、积食感。症状持续多年，常在秋季发作，疼痛可能有节律性，如受凉、生气，或吃了刺激性食物后诱发，可能是胃溃疡。
４．常常于饭后２小时胃痛，或半夜痛醒，进食后可以缓解，常有反酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。
５．饭后腹部胀痛，常有恶心、呕吐，偶会呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病史近期才发，且伴有贫血、消瘦、不思饮食，在脐上或心口处摸到硬块，则考虑为胃癌。
６．吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热，可能是急性肠胃炎、急性痢疾。
７．饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或吃东西不当就发作，时而腹泻时而便秘，腹泻为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年并未见消瘦，则患慢性过敏性肠炎可能性大。
警惕溃疡
溃疡病，又称消化性溃疡。凡能与胃酸接触，发生自身消化，造成粘膜损伤、糜烂，最后形成溃疡的部位，均可发生本病。本病是一种世界范围的常见病。发病年龄在２１～５０岁占７０％，但以青壮年最
常见。男性发病率４倍于女性。
目前认为，消化性溃疡是一种多病因疾病。如遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神身心．诸因素，通过不同途径或机制，导致病毒侵袭作用增强或防护机制降低，或二者兼之，或内外因合而致病。
◆溃疡病的临床表现
慢性、周期性、节律性的中上腹疼痛，这是本病最常见、最具特征性的症状。所谓慢性、周期性，就是中上腹部的疼痛有数周、数年，甚至数十年的反复发作历史，且常与季节和工作、学习的劳累程度有关。一般秋冬季好发，工作或学习紧张时好发。至于疼痛的节律性，胃溃疡和十二指肠球部溃疡有所不同。前者常在餐后半小时至１小时左右发作，餐后２小时左右即可自愈，进食不能缓解疼痛，常会加剧疼痛；十二指肠球部溃疡常在餐后２小时左右发病，直至下一餐进食后才缓解，常有半夜痛醒的病史。发病时患者常用进食的办法来缓解疼痛。但需注意，约有１０％左右的溃疡病患者可从无疼痛，临床上称其为“哑性溃疡”。
伴有症状：除中上腹痛以外，还可伴有反酸、嗳气、闷胀、恶心、呕吐等症状。
◆溃疡病的治疗
治疗原则：消除症状，促进溃疡愈合，预防复发和并发症。
基础治疗：
１．饮食有规律，少食多餐，不吃过于粗糙和过冷过热的食物，避免有刺激性的调味品。
２．戒烟禁酒，禁用对胃有刺激的药物如阿司匹林、消炎痛之类。
３．保持乐观情绪，注意劳逸结合。
药物治疗：一般连续用药２～３个月溃疡就可愈合。为了巩固疗效，应减量维持１～２年，以后视病情稳定程度再决定用药方案。
杀菌治疗：８０％左右的溃疡病患者都合并有幽门螺杆菌简称Ｈｐ．感染，该菌很可能就是本病的致病因素之一，且与溃疡癌变有关。因此，每位溃疡病患者都应定期通过胃镜或呼气试验检测有否Ｈｐ感染。若Ｈｐ阳性，应首先去消化科进行杀菌治疗。
有下述情况者可考虑手术治疗
１．有多年溃疡病史，经严格内科治疗症状不缓解，影响工作、学习者。
２．穿透性溃疡、疑有癌变、顽固性幽门梗阻或反复出血、影响生活质量者。
３．急性穿孔或并发大出血，内科治疗无效者，应急诊手术。
手术方法一般采用胃次全切除术或胃迷走神经切断术。
◆溃疡病患者的饮
食疗法
饮食疗法既不苦口，又不伤肤，取材便利，简单易行，疗效显著，以下介绍几种溃疡病的饮食疗法。
１．新鲜猪肚１只洗净，加适量花生米及粳米，放入锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。
２．花生米浸泡３０分钟后捣烂，加牛奶２００毫升，煮开待凉，加蜂蜜３０毫升，每晚睡前服用，常服不限。
３．蜂蜜１００克，隔水蒸熟，每天２次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。
４．鲜藕洗净，切去一端藕节，注入蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎汤服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。
５．新鲜卷心菜洗净捣烂绞汁，每天取汁２００克左右，略温，饭前饮２杯，亦可加适量麦芽糖，每天２次，１０天为一疗程。
６．蛋壳炽黄，研细末过筛，饭前服３克，每日服２～３次。蛋壳含碳酸钙９３％、碳酸镁１０％、磷酸美５％、有机物５％，有制酸、止痛、收敛的作用。
７．新鲜马兰头根３０克，水煎服，每日１剂。
◆消化性溃疡病人的自我调养
要促使消化性溃疡病人自我康复，必须做到：
１．精神开朗，生活规律，劳逸结合。
２．进食要定时定量，不可过饥过饱，养成良好的饮食卫生习惯，进食时须细嚼慢咽。
３．饭菜要适口，易消化，饮食宜富含蛋白质和维生素，宜少吃多餐。
４．忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒、香料等；忌食过冷或过热食物；少吃过甜或过咸的食物；少吃粗粮、地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物；戒烟。
５．少量出血时，应进食牛奶、豆浆、米汤、藕粉等无渣流质，但不宜多加糖；出血停止后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等；大出血、胃穿孔、幽门梗阻要禁食。
６．平时宜参加适当的体育锻炼，以增强体质，改善胃肠道的消化机能，调节神经内分泌功能，有助于溃疡的愈合。
７．若出现胃痛激烈、面色苍白、出冷汗，或解柏油样便、心慌心跳；或反复呕吐、不能进食，或疼痛规律改变、药物治疗无效等，应立即去医院就医。
◆如何预防溃疡病的复发
引起溃疡病复发的因素是多种多样的，依靠单一的方法不能防止溃疡病的复发，必须采
取综合措施，才能有效地预防溃疡病的复发。
首先要保持良好的心理状态，建立良好的生活习惯，戒除不良的嗜好。
其次要做好饮食调节。消化性溃疡患者溃疡愈合后，还应定时定量进餐。食营养丰富、易于消化的食物，不宜进食刺激性食物和酸性食物，避免使用对胃有损害的药物。
再者，一定要坚持有规律的治疗。溃疡病是一种慢性病，应进行充分的、有规律的、长疗程的治疗，才能有效地降低复发。应根据患者实际情况，合理选择抗溃疡病药物，充足剂量、不间断地进行一年以上服药治疗，才能有效控制复发。
同时应积极治疗胃、十二指肠炎症，积极防治慢性肝炎、贫血等疾病。
此外，还须进行药物预防，定期服用维生素Ａ、维生素Ｃ、维生素Ｅ等药物，促进上皮细胞及结缔组织的修复，增加肌体抗病能力。
心脏
心脏的结构和工作机理
心脏位于我们身体胸腔的左侧，对于成人而言，她的体积大约是我的拳头那么大，约为14CM×10CM，重约350克。心脏的主要作用相当于一个动力泵，她推动血液在人体中不停地循环流动。血液通过分布在动脉、动脉分支、毛细血管——形成的广泛管路各个组织器官运行，并将营养物质运送分配到各个组织器官；由静脉系将使用后不需要的东西带走，运送到排泄废物的器官，也就是通过渗透及处理，回收可以再利用的部分，排出无用或有害部分。这一套密闭的管道系统就是循环系统。这个系统分为两套管路：一套分布在头、胸、腹和肢体各部，叫大循环或体循环，另一套分布到左、右肺内，是小循环或叫肺循环。为了分担大小两套血液循环，心脏分成左右两半，左半就叫左心，是大循环的驱动泵，右半就叫右心，分担小循环的任务。
（插入“心脏结构”）
心脏分为左心及右心两侧，左、右心又各自分为左心房、左心室及右心房、右心室共四个心腔。心脏的作用类似于水泵，昼夜不停地将血液由静脉吸入心脏右侧（由右心房进入右心室），再将血液泵入肺内，血液在肺内接受氧气后流入心脏的左侧，经左心房至左心室再射入动脉血管内，通过主动脉及其全身动脉分支将血液输送到身体各个部位，为人体所有的活细胞提供氧气和营养成份。
左心将血液通过体动脉送到头部、躯干、腹内脏器和四肢，带去各种营养、必需的物资和充分含氧的红细胞，供应她们的不同需要，使之活动完好，完成各自
的任务。通过组织器官，血液又将静脉剩余的物质和二氧化碳带到右半心脏，右心将血泵入肺，在肺内血液和进入肺泡的空气进行气体交换，排出二氧化碳，吸进氧气，使血液重新获得充分的氧气后又通过肺静脉回到左心，开始第二轮周游全身的供给工作。这就是一个循环过程。这个循环过程是通过心脏的收缩和舒张（这就是我们可以感觉到的“心跳”）来完成的。如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近25亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。
右心房和右心室之间的活门是由三片瓣膜组成，称为“三尖瓣”。左心房和左心室间的活门是由两片瓣膜组成，因此人们便称它为“二尖瓣”。在右心室与肺动脉之间有一个由三个半月形瓣膜构成，被人们称为“肺动脉瓣”。血液在肺内吸足氧气，排出二氧化碳，便流入左心房，到左心室，再从左心室另一出口（主动脉瓣口）排出，主动脉瓣左心室的另一出口主动脉瓣排出。
心壁是由四个心腔的“墙”，即心外膜、心肌层和心内膜组成。心外膜被覆于心脏的表面，是极薄的一层膜（浆膜）。心内膜是血管内膜的延续，衬于心肌内面。在房室口处的皱褶形成二尖瓣和三尖瓣，在主动脉和肺动脉口皱褶形成主动脉瓣和肺动脉瓣。我们常说的心内膜炎主要是指发生在瓣膜处的炎症，如风湿性心内膜炎、亚急性细菌性心内膜炎等。夹在薄薄的心外膜和心内膜中间的是厚厚的心肌，我们平时所说的心肌炎就是指心肌内的炎性病变而言。由此可见心肌只是心壁的重要组成部分。
包裹心脏及大血管根部的盲囊叫心包。心包分两层，紧贴心脏的心外膜（浆膜）叫脏层，壁层则由浆膜和外面的纤维层共同组成。两层紧密相贴于大血管根部而相连接，构成一个腔叫心包腔。内含少量液体，起着机械装置中的润滑作用。
冠脉循环，即指营养心脏本身的动静脉所构成的血液循环。冠脉循环是体循环中路程最短的循环，冠状静脉内的血液主要通过冠状窦回流入右心房，冠状动脉起始于主动脉根部，压力较高、流速较快，冠状动脉间的吻合支相对较少、较细，一旦一支冠状动脉的某一部分突然阻塞，就会顿时造成心肌缺血，后果比较严重。
我们的心脏是一个最为独特的器官——大脑在睡眠时可以得到休息，肺和肾虽然不停止工作，但是她的内部可以轮班休息，胃肠在不消化的时候可以暂停工作，而心脏却不能。心脏再疲劳也要坚